Телефон для записи в клинике
+7 (423) 206-06-06
+7 (423) 206-06-06
Причины, диагностика и лечение
Лечение боли в области грудной клетки во Владивостоке
Если боль в области грудной клетки повторяется, усиливается при движении, дыхании, поворотах туловища или мешает нормально жить, важно не просто снять симптом, а понять, что именно вызывает боль.
Боль в грудной клетке не всегда связана с внутренними органами. Часто причина находится в позвоночнике, межрёберных нервах, мягких тканях или в последствиях перенесённых операций. От причины боли зависит и тактика лечения.
Боль в грудной клетке не всегда связана с внутренними органами. Часто причина находится в позвоночнике, межрёберных нервах, мягких тканях или в последствиях перенесённых операций. От причины боли зависит и тактика лечения.
Симптомы
Когда стоит обратиться к врачу
Записаться на консультацию стоит, если:
Боль
Боль в грудной клетке повторяется, стала сильнее или не проходит
Движения усиливают симптомы
Боль появляется или нарастает при наклонах, поворотах туловища, движениях руками или глубоком вдохе
Жжение или прострелы
Есть жгучая, стреляющая боль по ходу рёбер, онемение или повышенная чувствительность кожи
После операции
Боль сохраняется после хирургического вмешательства на грудной клетке и мешает двигаться или дышать свободно
Скованность
Появилось ощущение стянутости, ограничение подвижности грудного отдела или дискомфорт по утрам
Таблетки помогают ненадолго
Обезболивающие дают временный эффект, но боль возвращается
Причины боли
Основные причины боли в области грудной клетки
Чаще всего боль в грудной клетке связана со следующими состояниями:
Артроз фасеточных суставов грудного отдела позвоночника
При этой причине боли источник находится в мелких суставах позвоночника. Обычно боль ноющая, локализуется ближе к позвоночнику и усиливается при наклонах и поворотах туловища. Может сопровождаться ограничением подвижности и утренней скованностью. Причиной часто становятся возрастные изменения, малоподвижный образ жизни или перенесённые травмы.
Боль после операций на грудной клетке
После хирургических вмешательств боль может сохраняться из-за нарушения иннервации, рубцовых изменений и спаечного процесса. Обычно она тянущая или колющая, может усиливаться при дыхании, движениях плечами и руками. Часто пациенты описывают ощущение стянутости и хронический дискомфорт.
Постгерпетическая невралгия
Эта боль развивается как осложнение после опоясывающего лишая. Обычно она жгучая, стреляющая, может сопровождаться онемением кожи вдоль рёбер и болезненностью даже при прикосновении одежды. Такая боль часто бывает длительной и заметно снижает качество жизни.
Межрёберная невралгия
Это боль по ходу межрёберного нерва, которая может быть острой, жгучей, колющей или стреляющей. Она часто усиливается при глубоком вдохе, кашле, поворотах туловища и движениях руками. Иногда боль ощущается как «прострел» между рёбрами или как полоса боли по одной стороне грудной клетки. Причиной могут быть раздражение нерва, мышечный спазм, перегрузка грудного отдела позвоночника или другие факторы.
Зоны боли
Где именно болит и о чём это может говорить
По ощущениям человек часто уже может понять, в какую сторону смотреть, хотя точный диагноз всё равно ставится на консультации
Ноющая боль ближе к позвоночнику
Чаще бывает при артрозе фасеточных суставов грудного отдела, особенно если усиливается при наклонах и поворотах туловища
Острая, колющая или стреляющая боль между рёбрами
Чаще связана с межрёберной невралгией, особенно если усиливается при вдохе, движении или смене положения тела
Жгучая боль по ходу рёбер после опоясывающего лишая
Чаще бывает при постгерпетической межрёберной невралгии, особенно если сохраняется чувствительность кожи и боль от прикосновения
Тянущая или колющая боль после операции
Может быть связана с последствиями хирургического вмешательства, рубцовыми изменениями и нарушением иннервации
Поиск причины
Как проходит диагностика
Важно не просто назвать симптом, а понять, что именно является источником боли.
01
Разбор жалоб
Уточняю, где именно болит, когда появилась боль, какие движения её усиливают, есть ли слабость, скованность или снижение подвижности
02
Анализ обследований
Внимательно изучаю снимки, результаты обследований, поэтому обязательно берите с собой результаты рентгена, МРТ и КТ
03
Осмотр
Оцениваю локализацию боли, объём движений в локте, реакцию на нагрузочные тесты, болезненность по наружной или внутренней поверхности локтя
04
УЗИ диагностика
С помощью УЗИ оцениваю состояние сустава, мыщц и сухожилий, наличие или отсутствие воспаления и повреждение околосуставных связок. Важно понять, связана ли боль с суставом, сухожилиями разгибателей, сухожилиями сгибателей или сочетанием нескольких факторов
05
Подбор плана лечения
После осмотра я объясняю, какая причина боли наиболее вероятна, нужны ли дополнительные обследования и какая тактика лечения подойдёт именно вам
Результат
Моя задача — не просто назвать диагноз, а помочь вам понять причину боли и подобрать лечение, которое действительно подходит
Методы лечения
Как можно лечить боль в области грудной клетки?
Лечение зависит от причины боли, стадии изменений, выраженности симптомов и ваших задач
Инъекционные методы лечения
Интервенционные методы
Консервативное лечение и восстановление
- медикаментозная терапия
- лечение невропатической боли
- реабилитация
- ЛФК
- наблюдение в динамике
Коррекция провоцирующих факторов
При хронической боли важно не только снять симптом, но и постепенно вернуть комфортное движение грудной клетки и туловища
Когда нужно обратиться быстрее
Когда не стоит откладывать консультацию
Обратиться быстрее стоит, если:
- боль стала сильнее и возникает чаще
- боль мешает дышать глубоко и свободно двигаться
- появился жгучий, стреляющий или постоянный болевой синдром
- боль сохраняется после операции и не уменьшается
- обезболивающие перестали помогать
- симптомы начали заметно мешать работе, сну и повседневной жизни
Мне важно, чтобы между мной и пациентом было взаимопонимание и доверие
Я всегда объясняю причины боли и свои действия для её облегчения. Это помогает пациентам чувствовать себя спокойнее и увереннее. Ведь в первую очередь я лечу человека, а не просто диагноз.
11+
лет опыта
3500+
пациентов в год
Обучение
и стажировки
и стажировки
в Москве, США и Южной Корее
Гибатулин Александр Александрович
травматолог-ортопед
специалист по лечению боли
Мой подход
Улучшаю качество жизни пациентов с 2013 года
FAQ
Ответы на частые вопросы пациентов
Если боль в грудной клетке усиливается при движении, это точно не сердце?
Не всегда, но мышечно-скелетные причины действительно часто усиливаются при движении, поворотах и дыхании. Точную причину нужно определять на консультации.
Может ли боль после опоясывающего лишая сохраняться долго?
Да. Постгерпетическая межрёберная невралгия может сохраняться длительно и требовать отдельного лечения.
Почему после операции на грудной клетке боль не проходит?
Причиной могут быть рубцы, изменение иннервации и спаечный процесс. Подробнее в статье. Такая боль требует отдельной оценки.
Когда нужны обследования?
Когда симптомы сохраняются долго, усиливаются или нужно точно понять, какие структуры вовлечены.
Можно ли лечить без операции?
Во многих случаях да, особенно если обратиться вовремя и точно определить источник боли.
Отзывы
Лечение, которое действительно помогает
Отвечу на все ваши вопросы
Если боль в области грудной клетки повторяется, мешает жить или вы не понимаете её причину, запишитесь на консультацию. Я помогу определить, что именно вызывает боль, и подберу дальнейшую тактику лечения.
Напишите мне в удобный мессенджер
для предварительной консультации, или запишитесь на прием по телефону
+7 (423) 206-06-06
для предварительной консультации, или запишитесь на прием по телефону
+7 (423) 206-06-06
Опишите свою проблему и прикрепите результаты обследования. Я ознакомлюсь и отвечу вам