Телефон для записи в клинике
+7 (423) 206-06-06
+7 (423) 206-06-06
Показания к процедуре
Когда РЧД/РЧА может помочь
Метод помогает уменьшить хроническую боль, когда консервативное лечение уже не даёт нужного результата. Его рассматривают, чтобы избежать операции прямо сейчас или выиграть время до эндопротезирования, если оно откладывается, а так же для лечения длительной хронической боли в поясничном отдела позвоночника.
Диагноз
У вас артроз (остеоартроз) сустава, в том числе выраженной степени. Нередко это ситуации, когда уже обсуждается эндопротезирование, но операция пока откладывается. Беспокоят хронические боли в поясничном отделе повоночника.
Боль
Постоянная или часто возвращается, усиливается при ходьбе/нагрузке, может мешать спать и снижает качество жизни.
Ограничения
Из-за боли стало трудно ходить, подниматься/спускаться по лестнице, вставать со стула, вы ограничиваете движение и привычную активность.
Неэффективность
Таблетки, мази, физиотерапия и обычные инъекции дают лишь временное облегчение или перестали помогать.
Области воздействия
Где применяется РЧА/РЧД
Коленный сустав
Терминальный остеоартроз (III-IV стадия), когда показано эндопротезирование
Тазобедренный сустав
Терминальный остеоартроз (III-IV стадия), когда показано эндопротезирование
Плечевой сустав
Хроническая боль в плече, в том числе при частичном или полном разрыве надостной мышцы
Крестцово-подвздошное сочленение
Хроническая боль в пояснице/тазовой области, когда источник боли — крестцово-подвздошный сустав
Шея и грудной отдел
Хронические боли в шейном или грудном отделе, связанные с дегенеративными изменениями фасеточных суставов
Поясничный отдел (фасеточные суставы)
Хронические боли в пояснице, связанные с дегенеративными изменениями фасеточных суставов
Суть метода
Что такое радиочастотная абляция/денервация
Радиочастотная абляция (РЧА), также называемая радиочастотной денервацией (РЧД)
Это процедура, при которой выполняется контролируемое разрушение мелких чувствительных нервных окончаний за счет воздействия температуры. Эти нервные веточки передают болевой сигнал от сустава (или суставов позвоночника) к мозгу.
01
Врач устанавливает специальные тонкие зонды точно в зону прохождения нервных веточек
02
Кончик зонда нагревается и «отключает» проведение болевого импульса по этим нервным волокнам
03
В результате боль становится значительно слабее или уходит, а движение становится возможнее
Важно понимать
РЧА/РЧД может быть альтернативой операции для контроля боли или временным решением до хирургического лечения (если оно показано, но откладывается).
Двойной контроль
Процедура выполняется под двойным контролем — обычно УЗИ + рентген, чтобы максимально точно попасть в нужную зону и сделать процедуру безопасно
Преимущества
Преимущества РЧА/РЧД
В отличие от таблеток и обычных уколов, которые часто дают лишь временное облегчение, РЧА/РЧД точечно «отключает» передачу болевого сигнала от сустава или суставов позвоночника. Это помогает вернуть подвижность и качество жизни, когда боль стала постоянной.
Амбулаторная процедура
Процедура выполняется под местной анестезией. Обычно не требуется стационар и длительная подготовка
Быстрое восстановление
Как правило, достаточно 1−2 дней, чтобы вернуться к привычной активности (с учётом рекомендаций врача). После процедуры пациент обычно находится под наблюдением около 1 часа
Точное воздействие на источник боли
Все процедуры проводятся только под контролем УЗИ и рентген-навигации
Долгосрочный результат
У многих пациентов снижение боли сохраняется от 8 месяцев до 2 лет. Сроки зависят от диагноза, стадии изменений и нагрузки
Мне важно, чтобы между мной и пациентом было взаимопонимание и доверие
Я всегда объясняю причины боли и свои действия для её облегчения. Это помогает пациентам чувствовать себя спокойнее и увереннее. Ведь в первую очередь я лечу человека, а не просто диагноз.
11+
лет опыта
3500+
пациентов в год
Обучение
и стажировки
и стажировки
в Москве, США и Южной Корее
Гибатулин Александр Александрович
травматолог-ортопед
специалист по лечению боли
Мой подход
Улучшаю качество жизни пациентов с 2013 года
Процесс
Как проходит лечение
Вся процедура занимает около 60−90 минут. Госпитализация и общий наркоз не нужны, все проводится под местной анестезии.
01
Консультация
Я осматриваю вас, изучаю МРТ/рентген и подтверждаю показания. Провожу обязательную диагностическую блокаду, чтобы подтвердить источник боли.
02
Навигация (УЗИ + рентген)
Под двойным контролем я точно вывожу инструмент в зону нервных веточек, которые передают болевой сигнал.
03
РЧА/РЧД-воздействие
Выполняю контролируемое прижигание чувствительных нервных окончаний для их разрушения, чтобы прервать передачу боли от сустава.
04
Наблюдение
После процедуры вы находитесь под наблюдением около 1 часа.
Результат
В тот же день вы уходите домой. К привычной активности можно вернуться на следующий день, ЛФК — с 7-го дня (по моим рекомендациям). Эффект обезболивания у многих пациентов сохраняется от 8 месяцев до 2 лет.
Подготовка и анализы
Что нужно сделать до процедуры
Радиочастотная абляция (РЧА) / денервация (РЧД) — это медицинская процедура, где важны точность и безопасность. Чтобы все прошло успешно, нам понадобятся результаты обследования.
Точный список обследований и анализов уточняйте на консультации, так как он может отличаться в зависимости от зоны боли и сопутствующих заболеваний.
Точный список обследований и анализов уточняйте на консультации, так как он может отличаться в зависимости от зоны боли и сопутствующих заболеваний.
Лабораторные анализы
Перед процедурой (за 1−2 недели) нужно сдать стандартный комплекс анализов, чтобы исключить скрытые воспаления
- Клинический анализ крови (ОАК)
- Общий анализ мочи
- Коагулограмма (свёртываемость крови)
- С-реактивный белок, ревматоидный фактор, мочевая кислота
- Анализы на инфекции: ВИЧ, гепатиты B и C, сифилис
- Флюорография
Если есть хронические заболевания, дополнительно могут понадобиться:
- ЭКГ
- Консультация терапевта
Диагностика зоны боли
МРТ или Рентген (давностью не более 3−6 месяцев)
Режим за 3 дня до визита
- Алкоголь: исключить
- Нагрузки: не перегружать сустав/спину, избегать интенсивных тренировок
- Лекарства: если вы принимаете препараты, влияющие на свёртываемость крови (антикоагулянты/антиагреганты), обязательно сообщите заранее и мы согласуем безопасную схему
Противопоказания
В каких случаях мы не проводим процедуру
Мы строго следуем медицинским протоколам. Если процедура вам не подходит или может навредить, я честно скажу об этом на консультации и предложу альтернативу.
Острые инфекционные заболевания
Простуда, грипп, повышение температуры. Процедуру нужно отложить до полного выздоровления
Тяжёлые декомпенсированные состояния
Неконтролируемое давление, выраженные нарушения общего состояния и другие ситуации, когда вмешательство небезопасно
Заболевания крови
Критические нарушения свертываемости, низкий уровень тромбоцитов
Имплантированные устройства (например, кардиостимулятор)
Требует отдельной оценки и согласования, уточняется до процедуры
Воспаление кожи
Гнойнички, высыпания или раны в месте забора жировой ткани или в области сустава
Беременность и период лактации
Процедура не проводится во время беременности и грудного вскармливания
Важно
Окончательное решение о безопасности процедуры я принимаю только после изучения вашей медицинской карты и осмотра
Цены на процедуры
Стоимость радиочастотной абляции/денервации
Цена является фиксированной и включает в себя все расходные материалы. Никаких скрытых доплат в клинике.
Процедура РЧА/РЧД, 1 зона/1 сустав
69 000 ₽
Коленный, тазобедренный, плечевой
55 000 ₽
Поясничный отдел позвоночника
Процедура РЧА/РЧД, 2 зоны/2 сустава
124 000 ₽
Коленный, тазобедренный, плечевой
FAQ
Ответы на частые вопросы пациентов
Сколько держится эффект?
Индивидуально. У многих пациентов снижение боли сохраняется от 8 месяцев до 2 лет, но сроки зависят от диагноза, стадии изменений и нагрузки.
Больно ли делать РЧА?
Процедура выполняется под местной анестезией. Возможен дискомфорт, но обычно переносится спокойно.
Когда можно вернуться к обычной жизни?
Нет. Вы сохраняете способность ходить сразу после процедуры. Рекомендуется лишь ограничить тяжелые физические нагрузки (спортзал, бег) на 2−3 недели.
РЧА лечит артроз?
РЧА/РЧД — это метод контроля боли. Он не восстанавливает сустав, но может помочь двигаться, спать и проходить реабилитацию.
Нужны ли обследования перед процедурой?
Да. Анализы и обследования по списку, точный объём определяет врач.
Отзывы
Лечение, которое действительно помогает
Отвечу на все ваши вопросы
Если вы хотите уменьшить хроническую боль и понять, подходит ли вам радиочастотная денервация — запишитесь на приём. Я уточню источник боли по осмотру и обследованиям и предложу безопасную тактику лечения.
Напишите мне в удобный мессенджер
для предварительной консультации, или запишитесь на прием по телефону +7 (423) 206-06-06
для предварительной консультации, или запишитесь на прием по телефону +7 (423) 206-06-06
Опишите свою проблему и прикрепите результаты обследования. Я ознакомлюсь и отвечу вам